在院领导及护理部的正确领导下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20__年上半年度各项工作任务,现总结如下:
一、科室质量和安全管理方面
为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周4次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)临床护理质量目标实现情况:
(1)基础护理合格率95%。
(2)特、一级护理合格率95%。
(3)护理文书书写合格率95.5%。
(4)急救物品完好率100%。
(5)病区健康教育覆盖率达100%。
(6)严格执行手卫生制度,洗手规范达标率97%。
(7)一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。
(8)病人对护理人员的服务满意率95%。
(9)实习、新聘护士岗前培训率100%。
(10)病区每月组织业务学习二次,参与率100%。
(11)每月组织疾病护理查房一次,参与率100%。
(12)每月分层次组织操作培训和考核一次,合格率100%。
(13)每月召开护士例会一次,护理质控会一次,参与率100%。
(二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(三)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。
(四)严格落实责任制整体护理。
(1)全面实行弹性排班。
(2)全面落实护士职责,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(五)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(六)加强管理,确保护理安全。
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(七)履行岗位职责。
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
二、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。
三、人员管理和培训方面
(一)基本情况:
(1)人员结构:科室现有护理人员8人,其中主管护师1人,护师1人,护士6人。20__年普外科新增加护士2人,执业持证率达到了100%。
(2)工作量统计:全年共护理病人651余人,手术218余例,全年2例院内感染及护理差错事故发生。
(二)科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。
四、二甲复申方面
这半年来,我院在筹备二级甲等医院复申工作,对照二甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
20__年1—6月份,内科护理分部在院党委和院长的领导下,在护理部的指导下,较好地开展了各项工作,规范护理行为,提升护理质量,保障护理安全,顺利完成年初既定的部分工作目标。现对半年的工作总结如下:
一、规范护士行为,重塑护士形象
首先在全院对护理人员推广说普通话、要求统一着装。全院统一配置了工作服、工作裤、头花、胸卡、护士鞋。分部主任、科护士长在日常工作中层层进行监督,基本杜绝了护理人员的不文明用语及着装不规范的形象。4月份邀请了兰大二院护理部副主任对全院护士进行了护理礼仪培训,更进一步的规范了护理人员的坐、走、站姿,很大程度的提升了护理人员的外在气质,重塑了天使形象。
二、规范了各护理单元的布局
1、规范了治疗室的布局
首先对治疗室的物品全院统一了放置地点,并要求用统一的颜色及规格进行标识,便于放置、便于取用。治疗室也有了整洁美观的效果。
其次对治疗室内的药柜布局进行了整改,将普通药品和高危药品独立放置,对II类神药采取了专柜加锁保存。
2、规范了急救箱的布局
急救箱要求全院统一放置物品。上层放置急救药品,中层放置专科物品,下层放置简易呼吸器、喉镜、血压计、听诊器、一次性气管插管、各种无菌液体。并要求用统一的颜色及规格进行标识,突出了急救的“快”。
3、规范了处置室
要求各科室独立了处置室,规范了各类垃圾的放置,符合了医院感染管理制度和消毒隔离制度,这也是本院前所未有的一个举措。
三、规范统一了各种记录
首先设置了各种记录的电子表格,然后下发到各护理单元,
并深入科室进行指导,包括内容和格式,使各种记录达到了规范化。
四、强化护理质量考核,提高护理质量
1、建立了全员参与的护理管理架构
首先成立了内科质量控制委员会,即急救物品组、消毒隔离组、基础护理组、特级护理组、护理文书组,要求各护理单元也成立了相应的质控小组,形成了护理分部督查、质量控制委员会考核、护理单元质控小组考核的三级考核管理体系,从而将护理质量管理落到实处。
2、完善了护理质量督查考核标准,增强了考核的规范性和可操作性
首先对各考核小组进行培训,认真组织实施。半年来,对内科各护理单元定期不定期的进行了6次护理行政查房、12次的护理分部督查、5次的质量控制委员会考核。通过考核促使护理人员转变了观念,增强主动服务意识、安全意识、质量意识,使护理质量有了不同程度的全面提高。
①基础护理组合格率从3月份的95.92%增长到96.53%
②特级护理组合格率从3月份的94.12%增长到97.46%
③急救物品组合格率从3月份的99%增长到100%
④消毒隔离组合格率从3月份的92.73%增长到99.37%
⑤护理文书组合格率从3月份的93.8%增长到94.15%
4、对护理分部督查、质量控制委员会考核、护士长夜查房中出现的问题用电子版的表格形式进行整理,然后在每月护士长例会上通报下发,让护士长分析原因,提出整改措施,并进行效果评价,遵循戴明循环,逐步提高护理质量。
5、每月对各护理单元的考核结果进行排名,并对做的好的科室进行表扬,形成科与科之间的相互竞争,使护士长从各方面规范科室人员的护理行为,从而提高护理质量,保障护理安全。
五、组织开展了护理业务查房
先后在内科系统开展了护理业务大查房4次。要求严格按照护理程序的模式,即评估、诊断、计划、实施和评价的步骤进行,达到了加强护士责任心,提高护理内涵质量,形成护理质量控制的良性循环。
另外各护理单元每月组织进行2次护理业务查房,要求每次有记录,分部主任随时参与并指导,以提高护理人员的专业理论知识,科学的服务于患者,从而提高患者的满意度。
六、继续开展优质护理,提高患者的满意度
1、每月通过护理行政查房和护理督查了解患者对护理服务的`满意度,并及时反馈于护士长,以便护士长改进工作,提高患者满意度。
2、4个月共发放住院患者满意度调查表约670份,满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改,改进工作,使住院患者满意度从3月份的96%增长到98.16%。
七、加强护士的操作技能和理论知识培养
1、对全院护士每月进行一项护理技能测试。首先护理部在全院范围内进行示教,然后科护士长组织演练,护理分部主任定期不定期的下病房进行抽考。
2、3—6月份分别进行了静脉留置针、心电监护仪的使用、鼻饲、注射泵/微量泵培训与考试。抽考人数总计102人,规范了操作流程,提高了护理人员的技术操作水平。
3、3月份和6月份组织全院护理人员进行了护理核心制度和护理基础理论的考试。对未达标的护理人员(80分以下)进行补考,直至达标。
八、重视护士在职教育培训
1、各护理单元制定每月培训计划并上交护理分部。
2、分部主任在进行护理督查的过程中根据各护理单元制定的培训计划查看记录,并随机进行提问,了解培训效果,提出改进措施,遵循从简到繁、从易到难、循序渐进的过程。从而增强护理人员的主动服务意识、提高专业知识技能水平、提高工作和学习能力、提高与患者的沟通能力。
九、规范了医务人员的手卫生
1、配合医院感染科在病房门口放置了快速手消毒剂
2、消毒隔离组在考核中规范了七步洗手法,督促医务人员掌握了七步洗手法的指征,提高了医务人员手卫生的依从性。
十、规范了收费标准
1、随机抽取40份出院病历,对各项收费进行了审核,找出不合理的收费项目,并进行整改。
2、配合收费科、信息部对全院护理人员进行标准收费培训,严格落实了医疗服务收费标准。
各项工作虽然有了提高,但基础护理组、特级护理组、护理文书组还存在一定的问题,特别是护理文书组的问题尤为突出,我们在以后的工作中会通过培训、指导,规范各项工作,提高护理质量,保障护理安全,打造兰大二院定西医院的护理品牌!
回顾20_年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕“优质护理示范活动”的深入开展,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将上半年主要工作总结如下:
一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作。
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下传上递工作。圆满完成了上级指令性任务,4月份下社区开展了“科普十百千,健康遍万家“活动,配合开展志愿者活动,同时为新院搬迁积极配合做好各项工作。
二、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全。
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,组织全员护士认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实,重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,掌握制度落实情况,认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,科室每月进行讨论,提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良事件,护理部按计划要求每季度进行一次分析、讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施,做好记录。
三、继续狠抓护理质量,提高临床护理质量。
1、制定了护理部及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度,使护理工作做到有章可循,有据可依。各种会议都如期按时进行召开,通过规范鼓管理,使科室护士长明白了该如何干,干什么。
2、根据《护理质量检查表》的检查标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实,促进护理质量的持续改进。基础护理合格率≥95%,特护、一级护理合格率≥90%,护理文书书写合格率≥90%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0。
3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,同时护理部每月对夜查房进行反馈,每季度进行一次全院护理查房,通过一系列活动的开展,使护理问题得到了及时发现,及时整改,确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。
4、进一步落实责任制整体护理,深化优质护理的内涵,抓好危重病人管理和基础护理的落实,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握九知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。
5、进一步规范了护理文书的书写,根据20__版《护理文书书写规范》的要求,组织全体护士进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月组织护士长集中检查护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质。
1、每月进行护士长管理知识的培训,已指派一名护士长(郭小红)赴上级医院学习。继续开展整体护理,健康教育,每季度对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质,根据年轻护士素质提高行动方案,护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核,提高了护士护理技术操作水平,培训率100%,合格率100%。4月份对20__年工作的护士分别进行了单独值班资格考核,9名护士经考核合格,具备单独值班能力。科室内每周安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习。组织十年以下的护士三基理论考试7次,考核率100%,合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次,护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名护士(刘丽、贾微、马媛媛、方芳)赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。
五、以“病人为中心”,深入开展人性化服务。
1、开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变:对病人服务实行责任包干,倡导主动服务病人的理念,变“满意服务”为“感动服务”。倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。在各科室间开展“优质服务,从我做起”。
2、对护理人员进行人文化教育,开展礼仪培训,提高人文素养,同时提高了护士福利待遇,提高了夜班费。增加护士的满意度,提高工作积极性,以便更好地为病人服务。
六、纪念“5·12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动。
为了庆祝5·12国际护士节100周年,弘扬“南丁格尔”精神,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动,评选出20__年度优秀护士7名,进行了护理技术操作比赛,分别产生了团体奖一名(急诊科),一等奖一名(周晶)、二等奖二名、三等奖三名。在5。11日举行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推进会。工作中存在的问题:
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取精神还未充分调动起来,只是被动做事,缺乏评判性思维。
3、绩效考核机制不完善,不能充分调动积极性。
4、护理人员的整体工作能力有待提高。
5、流程和问题管理工作不到位。
6、护理人员培训计划有待进一步优化。
7、缺乏一支优秀的带教老师队伍,有待进一步培训、提高。
结合全年工作计划,上半年总结及存在问题,在下半年中重点做好以下几方面工作:
1、加强护士长管理能力的培养,通过院内与院外学习相结合,全面提升护士长的管理能力。
2、拟定适合我院的绩效考核方案及护士岗位设置方案,促进护士分层次使用。
3、加大护士的继续教育,可聘请专家来院授课,继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合,鼓励护理人员自学。根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
4、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力。
5、在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士专门进行了急救知识技能的强化培训考核,提高全院护理人员的整体急救水平,进一步提升护理服务品质。
6、做好新护士的岗前培训,使其尽快适应角色的转换。
7、搬入新院后,进一步规范病房管理,建立以人为本的住院环境,好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度,使全院病区管理质量同步提高。
8、通过排班模式的改变、质控模式的改革,工作流程的优化,专科护理的建设,护士分层次使用,深化优质护理内涵。
时光荏苒,2022上半年就要过去了。回首过去的半年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这半年的工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,半年来无投诉差错出现。在这个时节,现将2022上半年总结如下:
一、思想政治方面
通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20__年度展望
20__年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。
随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大,如果说昨天的我还有些浮躁,那么今天的我则多了份成熟,对手术室护理也有了更深的理解,更加明白自己的责任,也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导,给了我前进的方向;感谢我的同事,我们共同战斗在一线,度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢,还要感恩,因为你们的包容善待,才有我的成长和进步。希望明年,我们仍然携手并进,为达到我们心中的目标共同努力。
回首过去的半年,内心不禁感慨万千,在半年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已
半年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国_,对社会主义充满必胜的信心。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在半年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在半年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
一年来,骨科护理工作在院领导大力关心支持下,在护理部的正确领导和帮助下,在全科护士共同努力与团结协作下,针对年初制定的目标计划,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现将这年的工作具体总结如下:
一、科室护理工作基本概况
全科现有护理人员9人,其中护师7人,护士2人。
护理人员在抓好日常护理工作的同时,配合科室医生做好疑难病人的护理,为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持,及时总结归纳相关病例护理经验,提高护理质量水平。全年出院病人1450人次,手术病人516人次。
二、认真落实各项规章制度
1、各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度:
(1)要求每天医嘱双人核对,每天查对,并有记录。
(2)护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。
(3)手术患者与手术室护士做好交接患者等,进行手术前核查,防止护理不良事件发生。
3、认真落实骨科护理常规,加强专科护理安全,做好护理质量持续改进与规范,加强护理工作管理,不断提升护理服务质量,为病人提供人性化服务。
三、深入开展优质护理服务活动,不断提升内涵
以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制护理,要满足病人基本生活的需要,要满足病人的安全,保持病人的躯体的舒适,对病人实施多样化健康宣教,如健康教育图册,现场演示,反式,制定康复计划。提高健康教育意识,培养护士的健康教育能力。用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。实行APN排班,简化护理工作流程,争取做到把护士还给病人。
四、持续开展中医护理工作
每月进行中医护理知识培训级中医护理操作技能考核,在本科室开展项弊病、腰椎间盘突出症的基础上,增加了骨痹、骨蚀、胫腓骨双骨折三个病种的中医护理方案的实施,定期进行总结分析,不断优化中医护理方案。对开展的中医护理操作拔火罐、艾灸、中药熏洗、红外线,中药湿敷,操作人次大幅度提升。
五、提高护理人员业务素质
1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织的业务学习,提高专业知识。
3、落实每月护理查房制度,进行现场护理查体,对护理诊断、护理措施是否认真落实,达到预期目标,并进行了探讨。并以提问的方式,以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
六、狠抓护理质量
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中 心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,每位病人实施满意度调查,并进行电话回访。让患者真正从质量管理中得到实惠。
七、认真落实护理不良事件报告制度
积极上报本科室护理不良事件,本年度针刺伤2例,发错药1例,定期召开护理不良事件分析会,进行分析总结。
八、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每周对紫外线强度进行监测。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,分类处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
通过科室人员的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大业务学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
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时光如梭,20__年转眼已过去一半,在院领、护理部的正确带领下,实施开展了质控的自查工作,认真抓好护理质量,努力提高护理水平,在全科室护理姐妹们的共同努力下,质控工作有很大的改善与提升,现工作总结如下:
一、护理质量控制指标达标情况:
(1)病室清洁合格率100%
(2)急救物品合格率100%
(3)无菌物品合格率100%
(4)基础护理合格率100%
(5)一级护理合格率100%
(6)病人安全防护合格率100%
(7)一人一针一管执行合格率100%
(8)一次性用口终末分类处置合格率100%
(9)消毒液更换合格率100%
(10)护理病历质量合格率100%
二、院感方面
严格按照医院感染管理标准,定人员监控院感,医疗废物按分类处置,混装现象没再出现;严格执行空针一人一针一管,压脉带一人一根,雾化面罩一人一个,消毒液定期更换,定期监测浓度,达到消毒标准。
三、护理文书、体温单书写情况
科室的危重及一级护理,护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录,但个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。
四、提高护理安全管理
科室每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷分析整改,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,从中吸取经验教训,提出防范与改进措施。
五、加强规范化培训,提高专科理论知识
每个月组织两次护理业务学习及专科的护理查房,护士长不定时抽查,并进行定时的试卷考核。
六、加强病房的管理
制定了早晨7点和下午3点两个时间段统一整理床单元,物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童,随时大便小便的现象时有发生,为杜绝这一现象,入院宣教时对每位患儿家属进行宣教,同时新增设了垃圾筒,做到每床一个,减少了随时大小便的情况,保持了病房的清洁卫生,防止了交叉感染的发生。
七、加强急救物品及护理用物的管理
每周定期检查,确保药物及器材装备齐全及性能良好。
在以往的工作中,我们还存在许多的不足,在以后的工作中要总结以往的经验及教训,不断的改善和提高护理质量,把我们的工作做到更好。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、计划制作护理__网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。
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半年工作转眼即过,在这半年的工作中。全体护理人员在院长,护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情景总结如下:
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度
二、认真落实各项管理制度。
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每一天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理。
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语,进取学习医患沟通技巧,并进取参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、进取参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次,资料为基础理论知识和专科知识。
4、每月组织急救知识培训并考核资料。
5、鼓励每位同志进取参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高。年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每一天对输液大厅进行紫外线消毒,在病人众多的情景下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。
六、存在问题:
1、由于护理人员较少,基础护理不到位,有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺。
3、个别护理人员工作不认真,在以后的工作中要注意并改正。
半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩绩,但也存在必须缺点,有待进一步改善。期望医院领导给予批评和指正!
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半年工作转眼即过,在这半年的工作中,全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度。
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每季度对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4、每季度组织知识培训并考核。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高,年轻同志学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。
六、重视人才培养,优化护理队伍
1、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
2、充分培养护理人员组织参与性,“5·12”护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了前三名,给予奖励。
七、存在问题:
1、护理人员稳定性较差,个别护士素质不高,主动服务意识差。
2、少数护理人员无菌观念不强,消毒隔离工作还需进一步加强。
3、护理文件书写欠规范,文书中有漏记、病情观察缺乏连续性。
4、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
5、病房管理尚不尽人意。健康教育还有薄弱环节。